Микрофлора кишечника у ребёнка начинает формироваться с первых часов жизни. Сразу после рождения кишечная слизистая получает кишечные и вагинальные бактерии матери. После, с грудным молоком в пищеварительный тракт малыша поступают лакто- и бифидобактерии.

В течении первого месяца жизни у новорождённого формируется собственная бактериальная флора. На 96-98% она состоит из бифидобактерий, 3-4 % приходится на лактобактерии, до 1 % занимает кишечная палочка и условные патогены – энтеро- и другие виды кокков.

 

Дисбактериоз у детей первого месяца жизни не является патологией. Флора кишечника ещё только формируется. Её состав нестабилен. В таком состоянии даже самые незначительные факторы могут повлиять на рост количества патогенных бактерий на слизистой органов ЖКТ. Нарушение баланса условных патогенов и дружественной флоры образуется так называемый дисбактериоз.

Косвенно судить о состоянии кишечной флоры ребёнка можно по запаху и консистенции каловых испражнений. Если новорождённый получает только грудное молоко, его кал будет жидким. При этом консистенция испражнений должна быть однородной, без твёрдых сгустков и слизистых включений. Детский кал грудничка не должен вонять, источать кислый запах, зловоние. Появление резкого запаха является признаком неполного расщепления молочного белка и дисбактериоза.

Как формируется дисбактериоз у детей

В кишечнике грудного ребёнка присутствуют 100 миллионов бифидобактерий, 10 миллионов лактобактерий и миллион кишечных палочек. Их совместная «работа» обеспечивает расщепление углеводов, белков и их усвоение. А также синтез витаминов группы В. Комплексная работа дружественной флоры и условных патогенов обеспечивает рост, развитие ребёнка и его иммунитет.

В кишечной флоре всегда присутствует кишечная палочка и ряд условных патогенов. Они выполняют ряд важных функций:

• Забирают кислород со стен кишечника – для анаэробных лакто- и бифидобактерий кислород является токсином.
• Синтезируют ряд витаминов, к примеру – К.
• Синтезируют ряд ферментов.

Количество палочек и кокков контролируется дружественной флорой, преобладающей в кишечнике. Рост количества условных патогенов приводит к нарушению равновесия и дисбактериозу. Как правило, бесконтрольный рост патогенов начинается при дефиците дружественной флоры. Главные факторы гибели бифидобактерий – антибиотики, токсины, инфекции, нарушения гигиены.

На заметку: термин «условный патоген» объясняет роль микроорганизмов данной группы в кишечнике. Без них флора будет неполноценной. Пищеварение будет нестабильным, иммунитет ослабленным. Условные патогены необходимы в определённом незначительном количестве.

Причинами нарушения равновесия кишечной флоры могут быть ряд факторов. Каждый из них приводит к сдвигу баланса и активном размножению патогенов. В результате у ребёнка развивается дисбактериоз. Нарушается расщепление молочного белка, активизируются процессы брожения в кишечнике. У малыша болит и «бурлит в животике», ночные метеоризмы не дают спать ни ребёнку, ни его родителям. Кал имеет резкий или кислый запах, в испражнениях есть пена (из-за брожения). Ребёнок часто срыгивает, много плачет, перестаёт набирать вес.

Причины дисбактериоза у детей

Наиболее часто к нарушениям кишечной флоры и дисбактериозу у грудничка приводят следующие причины:

• Отсутствие грудного вскармливания – в кишечник младенца не поступают полезные молочные бактерии.
• Раздельное пребывание мамы и малыша в родильном доме – не даёт возможности кормить малыша в режиме «по требованию». В результате кишечник ребёнка заселяется недостаточно быстро. Проблемы формируются и у ребёнка, и у матери – слабо выделяется окситоцин и медленно сокращается кровотечение.
• Стресс – один из главных факторов дисбактериоза у детей и взрослых. Для новорождённого младенца стрессовыми являются ситуации отлучения от матери. Поэтому совместное пребывание мамы и ребёнка – залог успешного кормления и лучшая профилактика дисбактериоза.
• Применение антибиотиков – часто назначают при операционном вмешательстве в родах или при воспалительных процессах у новорождённого малыша. В результате антибактериального лечения в кишечнике младенца гибнут микроорганизмы. Молоко перестаёт усваиваться. Несмотря на частые кормления ребёнок «голодает».
• Кесарево сечение и другие оперативные варианты родоразрешения – в таких случаях в кишечник малыша поступает не микрофлора матери, а флора медперсонала. И это значительно осложняет процесс заселения кишечника бактериями.

Позже в грудничковом периоде причиной дисбактериозов могут быть прорезывание зубов, отлучение от груди и, конечно, любой детский стресс, испуг, переживание.

Лечение дисбактериоза у ребёнка

Детский дисбактериоз успешно поддаётся лечению. При этом необходимо проконсультироваться с врачом о причинах нарушения. Возможно, понадобится дополнительная терапия. В большинстве случаев для налаживания работы кишечника врачи назначают пробиотики с первых дней жизни.

Препараты с пробиотиками содержат те полезные бактерии, которых не хватает в кишечнике малыша. В основном это лакто- бифидо- микроорганизмы. В состав препарата также могут быть введены сорбенты.

Кроме пре- и про- биотиков, при сильном дисбактериозе врач может назначить ферменты. В здоровом кишечнике ферменты частично синтезируются бактериальной флорой. При нарушениях их необходимо вносить вместе с грудным молоком или молочной смесью.

Также важно для лечения детского дисбактериоза контролировать меню кормящей мамы. Не все продукты способствуют нормальному пищеварению. Поэтому при лечении дисбактериоза у грудничка кормящей маме можно есть овощные супы, каши, творог. При налаживании пищеварения у ребёнка можно добавлять в рацион питания запечённые овощи, нежирные бульоны. Маме не рекомендуется есть сырые фрукты, ягоды до полной стабилизации детской кишечной флоры.

Профилактика дисбактериозов

Лучшей профилактикой дисбактериоза у ребёнка является нормальная работа пищеварения у мамы. Здоровая материнская флора и роды без осложнений создают условия для заселения кишечника малыша дружественными бактериями. Мамино полноценное пищеварение снижает вероятность дисбактериоза у малыша, позволят справиться с грудничковыми метеоризмами, «коликами».

Чтобы кишечник и желудок работали «как часы», для полноценного переваривания пищи необходимы комплексные ферменты, минералы, витамины. Их ежедневное поступление в рацион будет надёжной профилактикой ряда детских болезней.

Среди большого ассортимента витаминов хорошо зарекомендован препарат Доромарин. Этот витаминный комплекс содержит полную группу витаминов и свыше сорока микро-макро-элементов. В его составе:

• Витамины А, В, С, D, Е.
• Минералы, среди которых – кальций, калий, железо, цинк, селен, медь, магний.

Состав препарата – полностью натуральный и гипоаллергенный. Его можно принимать детям от 3-х месяцев. Натуральные вытяжки ламинарии и морского трепанга обеспечивают поступление всех необходимых для роста, развития, здоровья и иммунитета компонентов.