Балада ішек микрофлорасы өмірдің алғашқы сағаттарынан бастап қалыптаса бастайды. Туылғаннан кейін бірден ішектің шырышты қабаты ананың ішек және вагинальды бактерияларын алады. Емшек сүтімен бірге лакто - және бифидобактериялар баланың ас қорыту жүйесіне енеді. Өмірдің бірінші айында жаңа туған нәресте өзінің бактериялық флорасын қалыптастырады. 96-98% – да ол бифидобактериялардан тұрады, 3-4% - ы лактобактериялардан, 1% - ға дейін E. coli ішек таяқшасы және шартты патогендер-энтеро және кокктың басқа түрлерінен тұрады.

Өмірдің бірінші айындағы балалардағы дисбактериоз патология емес. Ішек флорасы әлі де қалыптасуда. Оның құрамы тұрақсыз. Бұл жағдайда тіпті ең кішкентай факторлар асқазан-ішек жолдарының шырышты қабатындағы патогендік бактериялар санының өсуіне әсер етуі мүмкін. Шартты қоздырғыштар мен достық флораның тепе-теңдігінің бұзылуы дисбактериоз деп аталады.

Баланың ішек флорасының жай-күйін нәжістің иісі мен консистенциясы арқылы жанама түрде бағалауға болады. Егер жаңа туған нәресте тек емшек сүтін емсе, оның нәжісі сұйық болады. Бұл жағдайда нәжістің консистенциясы біркелкі, қатты тромбтар мен шырышты қоспаларсыз болуы керек. Баланың нәжісі сасық иіс шығармауы керек, қышқыл иісті болмауы керек. Өткір иістің пайда болуы сүт ақуызының толық бөлінбеуінің және дисбактериоз белгісі.

Балаларда дисбактериоз қалай қалыптасады

Нәрестенің ішектерінде 100 миллион бифидобактериялар, 10 миллион лактобактериялар және миллион E. coli ішек таяқшасы бар. Олардың бірлескен жұмысы көмірсулардың, ақуыздардың ыдырауын және олардың сіңуін қамтамасыз етеді. Сондай-ақ, В тобының витаминдерін синтездейді. Достық флора мен шартты қоздырғыштардың кешенді жұмысы баланың өсуін, дамуын және иммунитетін қамтамасыз етеді.

1. coli ішек таяқшасы және бірқатар шартты қоздырғыштар әрдайым ішектің флорасында болады. Олар бірқатар маңызды функцияларды орындайды:

• Ішек қабырғаларынан оттегіні алады – анаэробты лакто - және бифидобактериялар үшін оттегі токсин болып табылады.
• Бірқатар дәрумендерді синтездейді – мысалы – К.
• Бірқатар ферменттерді синтездейді.

Таяқшалар мен коккалардың саны ішекте басым болатын достық флорасымен басқарылады. Шартты қоздырғыштар санының өсуі тепе-теңдіктің бұзылуына әкеледі және дисбактериозды тудыртады. Әдетте, қоздырғыштардың бақылаусыз өсуі достық флораның жетіспеушілігінен басталады. Бифидобактериялардың өлімінің негізгі факторлары – антибиотиктер, токсиндер, инфекциялар, гигиена бұзылыстары.

Ескерту: «шартты патоген» термині ішектегі микроорганизмдердің осы топтағы рөлін түсіндіреді. Оларсыз флора толыққанды болмайды. Ас қорыту тұрақсыз болады, иммунитет әлсірейді. Шартты қоздырғыштар белгілі бір аз мөлшерде қажет.

Ішек флорасының тепе-теңдігінің бұзылуының себептеріне бірқатар факторлар әсер етуі мүмкін. Олардың әрқайсысы тепе-теңдіктің өзгеруіне және қоздырғыштардың белсенді көбеюіне әкеледі. Нәтижесінде балада дисбактериоз дамиды. Сүт ақуызының ыдырауы бұзылады, ішекте ашыту процестері белсендіріледі. Бала ауырады және «іші бұрап ауырады», түнгі метеоризм балаға да, оның ата-анасына да ұйықтауға мүмкіндік бермейді. Нәжістің өткір немесе қышқыл иісі пайда болады, нәжісте көбік (ашытуға байланысты) пайда болады. Бала жиі құсып тастайды, көп жылайды, салмақ жинауды тоқтатады.

 

Дисбактериоз себептері

Көбінесе нәрестедегі ішек флорасы бұзылуына және дисбактериоздың туындауына келесі себептер әкеледі:

• Емшекпен емізудің болмауы - пайдалы сүт бактериялары нәрестенің ішектеріне енбейді.
• Ана мен баланың перзентханада бөлек тұруы – баланы «талап бойынша» режимінде емізуге мүмкіндік бермейді. Нәтижесінде баланың ішектері қажетті бактериялармен тез қоныстанбайды. Проблемалар балада да, анада да пайда болады – окситоцин әлсіз бөлініп, қан кету баяу төмендейді.
• Стресс – балалар мен ересектердегі дисбактериоздың негізгі факторларының бірі. Жаңа туған нәресте үшін анадан алшақ болу жағдайлары стресстік болып табылады. Сондықтан, ана мен баланың бірге болуы сәтті тамақтанудың және дисбактериоздың алдын-алудың кепілі болып табылады.
• Антибиотиктерді қолдану - көбінесе босану кезіндегі хирургиялық араласу немесе жаңа туған нәрестедегі қабыну процестері үшін тағайындалады. Бактерияға қарсы емдеу нәтижесінде баланың ішегіндегі микроорганизмдер өледі. Сүт сіңірілуі тоқтайды. Жиі тамақтандыруға қарамастан, бала «аш болады».
• Кесарево және босанудың басқа операциялық нұсқалары – мұндай жағдайларда баланың ішегіне ананың микрофлорасы енбейді, бірақ медицина қызметкерлерінің флорасы енеді. Бұл ішектің бактериялармен қоныстану процесін едәуір қиындатады.

Кейінірек, нәрестелік кезеңде дисбактериоздың себебі тіс ауруы, емшектен шығару және балалардың кез-келген стресстері, қорқыныштары, тәжірибелерінен туындауы мүмкін.

Баланы дисбактериоздан емдеу

Балалар дисбактериозы сәтті емделеді. Бұл жағдайда бұзылу себептері туралы дәрігермен кеңесу керек. Қосымша терапия қажет болуы мүмкін. Көптеген жағдайларда дәрігерлер ішектің жұмысын жақсарту үшін өмірдің алғашқы күндерінен бастап пробиотиктерді тағайындайды.

Пробиотиктері бар препараттарда баланың ішегінде жетіспейтін пайдалы бактериялар бар. Бұл негізінен лакто-бифидо-микроорганизмдер. Препараттың құрамына сорбенттер де енгізілуі мүмкін.

Пре-және пробиотиктерден басқа, асқынған дисбактериоз кезінде дәрігер ферменттерді тағайындай алады. Сау ішекте ферменттер ішінара бактериялық флорамен синтезделеді. Бұзылған жағдайда оларды емшек сүтімен немесе сүт қоспасымен бірге қолдану керек.

Бала дисбактериозын емдеу үшін емізетін ананың тамақ мәзірін бақылау маңызды. Барлық тағамдар қалыпты ас қорытуға ықпал етпейді. Сондықтан, бала емізетін ана баладағы дисбактериозды емдеу кезінде көкөніс сорпаларын, жарма, сүзбе жеуі керек. Балада ас қорытуды қалыптандыру кезінде тамақтануға пісірілген көкөністерді, майсыз сорпаларды қосуға болады. Баланың ішек флорасы толығымен тұрақтанғанша анаға шикі жемістер мен жидектерді жеуге кеңес берілмейді.

Дисбактериоздың алдын алу

Балада дисбактериоздың ең жақсы алдын-алу шарасы ананың ас қорытуының қалыпты жұмысы болып табылады. Дені сау ана флорасы және асқынусыз босану баланың ішектерін достық бактериялармен қоныстандыруға жағдай жасайды. Ананың толық ас қорытуы нәрестедегі дисбактериоздың ықтималдығын азайтады, нәрестелік метеоризмдермен, «коликпен» күресуге мүмкіндік береді.

Ішек пен асқазан «сағат секілді» жұмыс істеуі үшін тағамды толық сіңіру үшін күрделі ферменттер, минералдар, витаминдер қажет. Олардың күнделікті рационға түсуі бірқатар балалар ауруларының сенімді алдын-алуының кепілі болады.

Витаминдердің үлкен ассортиментінің ішінде Доромарин жақсы нәтижеге ие. Бұл витаминдік кешенде витаминдердің толық тобы және қырықтан астам микро-макроэлементтер бар. Оның құрамында:

• А, В, С, D, Е витаминдері.
• Минералдар, соның ішінде кальций, калий, темір, мырыш, селен, мыс, магний.

Препараттың құрамы толығымен табиғи және гипоаллергенді. Оны балаларға 3 айдан бастап қабылдауға болады. Ламинария мен теңіз трепангының табиғи сығындылары өсу, даму, денсаулық және иммунитет үшін қажетті барлық компоненттердің ағзаға енуін қамтамасыз етеді.