Слуховое восприятие – один из способов познания мира, поэтому проблемы со слухом у детей приводят к задержке формирования речи и общего развития. Болезни слуха бывают врожденными и приобретенными, их лечением занимается врач-сурдолог или отоларинголог.

Чтобы ребенок получил своевременную квалифицированную помощь, родители должны знать, какими симптомами проявляются детские заболевания слуха. О них и поговорим.

 

Классификация и виды заболеваний слуха у детей

Существует несколько классификаций, которые характеризуют способность ребенка отчетливо слышать звук и правильно воспринимать его. Приводим основные виды.

По остроте звукового восприятия

Эта классификация делит патологию на 2 вида:

1. Глухота. Состояние характеризуется полной потерей слышимости.
2. Тугоухость. Понятие подразумевает частичный дефект звукового восприятия,

когда ребенок слышит речь на боле низком уровне, чем в норме.

Классификация, связанная с причинами патологии

В основе данной классификации лежат факторы, которые спровоцировали нарушения звукового восприятия. Выделено 3 вида причин, это:

1. Кондуктивные причины. Здесь имеет значение наличие врожденного или приобретенного препятствия, которое ухудшает проводимость звука. Это воспаление или отек среднего уха, дефекты барабанной перепонки, опухоли или серные пробки. При кондуктивной тугоухости нарушается звукопередача от внешнего уха к среднему или от среднего к внутреннему.
2. Сенсоневральные (нейросенсорные) причины, при которых не воспринимается звуковой сигнал. Имеют место патологии слухового нерва, возникшие после тяжелых инфекций, вирусов или после лечения некоторыми ототоксичными препаратами – нестероидными противовоспалительными, гентамицином и другими.

3. Смешанные причины, когда кондуктивные и сенсоневральные факторы сочетаются.

По течению все виды ухудшения слуха бывают острыми, хроническими и врожденными.

1. Острые нарушения появляются быстро, развиваются после травм, инфекций или новообразований.
2. Хронические патологии слуха у детей формируются долго – месяцы, годы. При этом имеют значение внешние факторы – постоянный шум вокруг, громкая музыка и проч.
3. Врожденные проблемы связывают с патологией беременности, вредными привычками беременной, глубокой недоношенностью, травмами во время родов.

Классификация по степеням тугоухости

Нормальное звуковое восприятие колеблется в пределах 0 – 25 дБ. В таблице мы приводим показатели 4 степеней тугоухости.

1 степень, дБ	2 степень, дБ	3 степень, дБ	4 степень, дБ
26 - 40	41-55	56-70	Более 71

Если же звуковое восприятие отсутствует полностью, диагностируется глухота.

Виды болезней

В Мировом Классификаторе Болезней (МКБ 10) указано множество патологий, перечислять которые не имеет смысла. Условно потери слуха любой степени можно разделить на следующие группы:

1. Болезни наружного уха.
2. Болезни среднего уха.
3. Болезни внутреннего уха.
4. Другие болезни уха, куда включаются также проблемы, связанные с болезнями ЦНС.

Мы привели подробную классификацию нарушений слуха, теперь поговорим о причинах, которые могут привести к потере нормального звукового восприятия.

Причины проблем со слухом

Все причины, которые вызывают нарушения слуха делятся на врожденные и приобретенные.

К врожденным относятся патологии, которые есть уже при рождении малыша или появляются вскоре после того, как ребенок появился на свет. Тугоухость и глухота могут иметь наследственный характер, а могут быть вызваны патологиями беременности и родов, например:

• болезни будущей мамы – краснуха, сифилис, тяжелые инфекции;
• тяжелая желтуха при рождении;
• гипоксия новорожденного любой природы,
• прием некоторых медикаментов во время беременности.

Среди приобретенных причин выделяют:

• осложнения тяжелых инфекций;
• травмы;
• прием некоторых медикаментов;
• дегенерация сенсорных клеток;
• инородные тела уха и серные пробки;
• воздействие шума в течение длительного времени;
• воспаление среднего уха – отит.

Классификация и перечень причин детских проблем со слухом важны, но мало что скажут родителям. Поговорим о том, как распознать нарушение звукового восприятия у ребенка самостоятельно.

Как понять, что ребенок плохо слышит

Органы слуха полностью формируются у плода уже к 20 неделе беременности. С рождения малыш слышит все звуки, только до месячного возраста их громкость, окраску он не распознает. В таблице мы приводим информацию о том, как ведут себя малыши в ответ на звуковой раздражитель.

Возраст
1-2 месяца	Малыш различает громкость, тональность, вздрагивает в ответ на резкий звук.
3-4 месяца	Узнает голос родных, улыбается в ответ. Отчетливо «гулит», вокализируя звуки.
5-6 месяцев	Хорошо слышащий малыш смеется, отчетливо лепечет во время общения.
7 -9 месяцев	Формируется связь между лепетом и жестами.
10-12 месяцев	Понимает простые слова, выполняет несложные просьбы – машет «пока», качает головой в знак «спасибо», произносит первые слова.

Родителям стоит беспокоиться, если малыш никак не реагирует на вашу речь, вертит головой в разные стороны в поисках звука. Для старших детей с плохим слухом характерны переспрашивание, нечеткое произношение слов и предложений, задержка речи, трудности восприятия голосов при общей беседе. Дети со сниженным слухом не слышат тихие звуки, шепот.

Профилактика проблем со слухом у детей

Особенно внимательными должны быть родители, у которых в роду были случаи тугоухости или глухоты. Такие семьи должны наблюдаться. у врача – отоларинголога или сурдолога, Дети подлежат обязательному скринингу и подробному обследованию.

Если в роду не было патологий, но ребенок перенес тяжелое инфекционное заболевание или получал специфическое медикаментозное лечение, также необходимо медицинское наблюдение.

Дети с дефицитом веса, задержкой физического развития, анемией, слабым иммунитетом также находятся в группе риска по ухудшению или потере слуха. Родители должны организовать правильный режим для малыша, следить за его питанием, которое должно быть полноценным и содержать достаточное количество микро-макро-элементов, витаминов и минералов.

 Самостоятельно сбалансировать рацион сложно, мы рекомендуем включить в питание малыша натуральный продукт из бурых морских водорослей «Доромарин». Приготовленный с добавлением фруктового сока, продукт нравится детям и содержит природный витаминный комплекс, морской кальций, мощный иммунопротектор фукоидан. Альгиновая кислота в составе «Доромарин» восстанавливает трофику тканей, что очень важно после перенесенного отита.

Витамины A, B, C, D, E и другие полезные компоненты гармонично сочетаются, и поэтому полностью усваиваются. Подробнее о свойствах «Доромарин» и его применении при отите читайте здесь: https://www.doromarine.kz/pokazaniya/otit-u-detej.html.

Если у вашего ребенка насморк, лечите его правильно. Не разрешайте ребенку сильно сморкаться, это может привести к перенапряжению барабанной перепонки.

После купания или плавания уши должны быть сухими. Высушить слуховой проход можно только ватной турундой, палочками пользоваться нельзя!

Следите, чтобы ребенок не играл с ушами и носом, не совал туда мелкие предметы. Дергать ребенка за ухо также нельзя – ушные хрящи очень хрупкие, легко травмируются.

Профилактика нарушений слышимости проводится с рождения ребенка, помните об этом. Наблюдайте за своими детьми, при подозрении на патологию обязательно обратитесь к отоларингологу. Статистика ВОЗ свидетельствует, что 60% потери слуха у детей можно предупредить с помощью профилактики. А как ее проводить, вы уже знаете.